体检报告上的“甲状腺结节”，它会癌变吗？
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一年一度的体检开始了
“甲状腺结节”又一次
成为体检报告上的常见病
而且患者以女性居多
甲状腺结节
是指在甲状腺上生长的结节性疾病
成人甲状腺结节发病率约为4%
随着近些年超声技术的提高
甲状腺结节的发现率较以前明显增加
其中，众多的结节中有5-15%为恶性结节
01
甲状腺结节较小时不会有明确的症状
多数是在体检时B超发现
只有当结节增长比较明显时才能在
照镜子时看到，或自己摸到颈部有肿块
（当然，也有被别人看出来的）
图片来自网络
甲状腺结节较大的时候可以压迫到临近的器官
出现以下症状
02
首选的检查就是甲状腺B超
可以发现小于2mm的结节
也可以评估结节的良恶性
判断周围淋巴结是否存在转移可能
对于结节较大或性质不明确的
可选择甲状腺CT
必要时还可以进行穿刺活检明确良恶性
这是甲状腺结节诊断的金标准
另外如怀疑甲亢
也可以行甲功及ECT甲状腺显像协助判断
03
注意，按压甲状腺结节不会刺激甲状腺结节增大
甲状腺结节通常生长缓慢
需要很长时间才能长大
如果甲状腺结节在短时间内突然增大
尽快到医院找专科医生
做进一步检查
04
出现以下四种情况考虑手术
1
结节很大，有压迫性症状
2
胸骨后甲状腺结节
3
甲状腺结节合并甲亢的
4
怀疑结节是恶性的
05
恶性甲状腺结节分为分化型和未分化型
最常见的分化型甲状腺癌很“温柔"
治疗效果比较好
十年生存率在90%以上
甚至很多病人可以终生治愈
不同病理类型的生存期不同。从分期来讲，晚期效果肯定没有早期的好，所以我们提倡早期发现、早期诊断、早期治疗，才能真正达到一个最好的治疗目的。
-END-
声明：本文仅用于大众医学科普传播
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供稿丨腺体外科
审稿丨腺体外科 王勋
编辑丨李丹
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